神経因性膀胱とは？
神経因性膀胱（しんけいいんせいぼうこう）とは、膀胱の排尿をコントロールする神経に異常が生じることで、尿がうまく出せなかったり、逆に漏れてしまったりする状態を指します。
これは、脳や脊髄、末梢神経の病気や外傷によって引き起こされることが多く、適切な治療を行わないと腎臓に負担がかかり、腎不全を引き起こすこともあります。
神経因性膀胱の症状
神経因性膀胱の症状は、大きく分けて以下の2種類に分類されます。
蓄尿障害（尿が漏れるタイプ）
膀胱の筋肉が異常に収縮しやすくなり、尿を十分にためられない状態です。
主な症状
- 頻尿（昼も夜もトイレが近い）
- 尿意切迫感（急に強い尿意を感じ、我慢できない）
- 尿失禁（尿が漏れてしまう）
排尿障害（尿が出にくいタイプ）
膀胱の筋肉が収縮せず、尿をスムーズに排出できない状態です。
主な症状
- 排尿困難（尿がなかなか出ない）
- 残尿感（排尿後も尿が残っている感じがする）
- 尿閉（尿がまったく出なくなる）
- 逆流性腎症（尿が腎臓に逆流し、腎機能が低下することがある）
神経因性膀胱の原因
神経因性膀胱は、中枢神経や末梢神経の障害、手術や放射線治療の影響が考えられます。
神経因性膀胱の検査
神経因性膀胱の診断には、以下のような検査が行われます。
※MRIやCT検査が必要な場合はご紹介をいたします。
尿検査
尿に感染や異常がないかを調べます。
超音波検査（エコー）
膀胱に尿がどのくらい溜まっているか、排尿後に残尿があるかを確認します。
尿流動態検査（ウロダイナミクス検査）
膀胱の圧力や尿の流れを測定し、神経因性膀胱のタイプを詳しく診断します。
MRI・CT検査
脳や脊髄の病変が疑われる場合、画像検査で原因を特定します。
神経因性膀胱の治療
神経因性膀胱の治療は、蓄尿障害（尿が漏れる症状）と排尿障害（尿が出にくい症状）に応じてわかれます。
また、適切な水分補給など、日々の生活習慣から改善を図れることもあります。
尿のトラブルを感じたらご相談ください
神経因性膀胱は、放置すると腎臓に負担がかかり、最悪の場合、腎不全に至ることもあります。
気になる症状がありましたら、早めに泌尿器科専門医にご相談ください。
